【交通事故】接骨院による不正請求

2018年7月6日

先日，相談に来られた交通事故の被害者の方からこんな話を聞きました。
その方は，事故後，しばらくの間接骨院に通っていました。
その接骨院は，施術をする柔道整復師の数が少なく，先客がいると施術を受けるまでに時間がかかるのですが，ある日，接骨院のスタッフから，今日も施術を受けたことにしておくので，また別の日に来てもいいですよと言われたというのです。
この意味わかりますか？
つまり，施術をしていないのに施術をしたことにして，費用を加害者側保険会社に請求するのです。そうすれば，患者さんの通院日数が増え，慰謝料が増えるので，あなたのためにやっておきますよ，というような言い方です。
しかし，接骨院の目的は，自らが診療報酬を不正に請求することにあります。また，これは，れっきとした保険金詐欺であり，そのようなことに加担すると，患者も詐欺の共犯になります。
接骨院などで，このような話をされたり，通院日数の水増しを言われたときは，絶対に断り，もう二度と，その接骨院には関わらないようにしてください。
私の経験上，交通事故の場合に，健康保険の使用を露骨に嫌がる接骨院は怪しいです。健康保険を使用すると，診療報酬が安くなるので，人情としてはわかりますが，普通は，患者から求められれば，それを拒否したりすることはありません。健康保険の使用は，患者にも過失がある場合にはメリットにこそなれ，デメリットになることは無いのですから。